缺鐵性貧血對患者的危害是什么
博禾醫生
缺鐵性貧血可能導致疲勞乏力、免疫力下降、認知功能受損、心血管負擔加重以及兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等危害。缺鐵性貧血是體內鐵儲備不足導致血紅蛋白合成減少的常見(jiàn)疾病,長(cháng)期未糾正可能引發(fā)多系統功能障礙。
血紅蛋白減少導致組織供氧不足,患者常出現持續性疲勞、活動(dòng)耐力下降。輕度貧血時(shí)表現為爬樓梯氣促,重度貧血可能伴隨靜息狀態(tài)下的心悸。這種癥狀與鐵缺乏導致肌肉細胞線(xiàn)粒體能量代謝障礙有關(guān),需通過(guò)血清鐵蛋白檢測確診。
鐵元素參與T淋巴細胞增殖分化,缺鐵會(huì )削弱中性粒細胞殺菌能力?;颊咭追磸桶l(fā)生呼吸道感染,傷口愈合速度減慢。臨床觀(guān)察顯示,缺鐵性貧血患兒每年上呼吸道感染次數可能超過(guò)6次,補充鐵劑后感染頻率顯著(zhù)降低。
大腦海馬區對缺氧敏感,缺鐵會(huì )影響多巴胺受體功能。青少年患者可能出現注意力不集中、記憶力減退,孕婦缺鐵可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。神經(jīng)心理學(xué)測試表明,貧血兒童的語(yǔ)言推理得分比正常兒童低10-15分。
為代償缺氧狀態(tài),心臟會(huì )加速搏動(dòng)以增加心輸出量。長(cháng)期心動(dòng)過(guò)速可能導致心臟擴大,老年患者可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。重度貧血患者靜息心率常超過(guò)100次/分,心電圖可見(jiàn)ST段壓低等心肌缺血表現。
兒童期缺鐵會(huì )阻礙生長(cháng)激素分泌,影響骨骼縱向生長(cháng)。同時(shí)鐵依賴(lài)酶活性下降會(huì )導致細胞增殖減緩,表現為身高體重低于同齡人。流行病學(xué)調查發(fā)現,貧血兒童的身高標準差評分比正常兒童低0.5-1.0個(gè)標準差。
建議缺鐵性貧血患者增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,飲茶時(shí)間應與餐食間隔2小時(shí)以減少鞣酸干擾。重度貧血患者需遵醫囑使用右旋糖酐鐵片、琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,治療期間每3個(gè)月復查血常規和鐵代謝指標。育齡期女性、嬰幼兒及消化道疾病患者應定期篩查鐵營(yíng)養狀況。
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