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兒童貧血發(fā)作時(shí)如何治療

血液內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#貧血#兒童#兒童貧血

兒童貧血發(fā)作時(shí)可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、輸血治療、治療原發(fā)病、中醫調理等方式治療。兒童貧血通常由營(yíng)養缺乏、遺傳因素、慢性疾病、急性失血、感染等因素引起。

1、調整飲食

兒童貧血發(fā)作時(shí)若為輕度營(yíng)養性貧血,可通過(guò)增加富含鐵元素的食物改善,如適量進(jìn)食豬肝泥、牛肉末、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的食物如橙子、獼猴桃,有助于促進(jìn)鐵吸收。家長(cháng)需避免讓兒童大量飲用牛奶或濃茶,以免影響鐵質(zhì)吸收。日??芍谱骷t棗小米粥、鴨血豆腐湯等易消化的補鐵食譜。

2、補充鐵劑

缺鐵性貧血患兒需遵醫囑使用補鐵藥物,常見(jiàn)有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。這些藥物適用于血紅蛋白低于正常值但無(wú)需緊急輸血的情況,用藥期間可能出現黑便、胃腸不適等反應。家長(cháng)需注意鐵劑應與維生素C同服,且不可與鈣劑、抗酸藥同時(shí)服用。

3、輸血治療

當兒童血紅蛋白低于60g/L或出現嚴重缺氧癥狀時(shí),需立即進(jìn)行懸浮紅細胞輸注。這種情況常見(jiàn)于急性溶血性貧血、大量失血或重型地中海貧血患兒。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過(guò)程中家長(cháng)需密切觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應。對于遺傳性貧血患兒,輸血治療需制定長(cháng)期計劃。

4、治療原發(fā)病

繼發(fā)性貧血需針對病因治療,如幽門(mén)螺桿菌感染引起的貧血需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行根治。自身免疫性溶血性貧血需應用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。慢性腎病貧血則需使用重組人促紅細胞生成素注射液。家長(cháng)應定期帶患兒復查相關(guān)指標。

5、中醫調理

中醫認為兒童貧血多屬氣血兩虛,可辨證使用八珍湯、歸脾湯等方劑,或中成藥如復方阿膠漿、健脾生血顆粒。配合捏脊、推拿等手法刺激脾俞、足三里等穴位,有助于改善食欲和吸收功能。食療方可選用當歸生姜羊肉湯、枸杞黑米粥等藥膳,但需在中醫師指導下使用。

兒童貧血發(fā)作期間家長(cháng)需保證患兒充分休息,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。日常飲食應均衡攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物,糾正挑食偏食習慣。定期監測血常規指標,服用鐵劑治療者需完成3-6個(gè)月療程以防復發(fā)。對于遺傳性貧血患兒,家長(cháng)應學(xué)習疾病管理知識,按時(shí)進(jìn)行去鐵治療或造血干細胞移植評估。若出現面色蒼白加重、呼吸急促、嗜睡等表現需立即就醫。

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