怎樣判斷睪丸是否正常
博禾醫(yī)生
判斷睪丸是否正常主要通過觀察外觀、觸摸檢查、感受癥狀以及借助醫(yī)學(xué)檢查等方式綜合評估。正常睪丸應(yīng)表面光滑、質(zhì)地均勻、有彈性且無痛感。
睪丸正常時(shí)兩側(cè)大小基本對稱,但并非完全一致,一般右側(cè)略大于左側(cè)。形狀應(yīng)為卵圓形,表面光滑,無紅腫、皮疹、潰瘍或異常凸起。陰囊皮膚顏色均勻,無靜脈曲張樣擴(kuò)張。若發(fā)現(xiàn)睪丸明顯不對稱、單側(cè)突然增大或縮小、形狀不規(guī)則或表面有硬結(jié),可能提示病變。
洗凈雙手后,用拇指和食指輕輕捏住睪丸,感受其質(zhì)地。正常睪丸質(zhì)地堅(jiān)實(shí)且有彈性,如同耳垂的軟硬度。附睪位于睪丸后方,應(yīng)柔軟無壓痛。觸摸時(shí)注意是否有腫塊、硬結(jié)或異常增厚。睪丸癌常見表現(xiàn)為無痛性硬塊,而附睪炎可能伴有觸痛。
正常睪丸不應(yīng)有持續(xù)性疼痛、墜脹感或灼熱感。偶爾輕微不適可能因久坐或輕微碰撞引起。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴惡心嘔吐,需警惕睪丸扭轉(zhuǎn);隱痛或鈍痛可能為精索靜脈曲張;放射至腹股溝的疼痛可能與疝氣有關(guān)。同時(shí)觀察有無排尿異常、發(fā)熱等伴隨癥狀。
超聲檢查能清晰顯示睪丸大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu),識別囊腫、腫瘤等病變。精液分析可評估生精功能,睪丸激素水平檢測反映內(nèi)分泌狀態(tài)。陰囊透照試驗(yàn)有助于鑒別鞘膜積液,觸診結(jié)合腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白檢測對惡性腫瘤篩查有重要意義。
每月一次睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。最佳時(shí)機(jī)為沐浴后陰囊松弛時(shí)。站立抬起左腿踩踏高處,左手輕托陰囊,右手檢查左側(cè)睪丸,反之亦然。記錄大小、質(zhì)地變化,對比兩側(cè)差異。自檢不能替代專業(yè)檢查,發(fā)現(xiàn)異常須及時(shí)就醫(yī)。
保持健康生活方式對睪丸功能維護(hù)很重要。避免長期穿緊身褲,減少高溫環(huán)境暴露,適量攝入鋅、硒等微量元素。出現(xiàn)睪丸疼痛、硬塊、腫脹或形態(tài)改變時(shí),應(yīng)盡快至泌尿外科或男科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷。日常注意會陰部衛(wèi)生,避免外傷,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。
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