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年輕人引起高血壓的原因有哪些

心血管內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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年輕人高血壓可能由肥胖、高鹽飲食、長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過(guò)大、慢性腎病等因素引起。

1、肥胖:

體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織會(huì)分泌炎癥因子導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙,同時(shí)增加血容量和心臟負(fù)荷。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)引起胰島素抵抗,進(jìn)一步激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。這類(lèi)患者通過(guò)減重5%-10%即可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。

2、高鹽飲食:

每日鈉攝入量超過(guò)5克會(huì)打破體內(nèi)鈉鉀平衡,導(dǎo)致水鈉潴留和血管平滑肌細(xì)胞腫脹。研究發(fā)現(xiàn)每減少2.3克鈉攝入,收縮壓可降低2-8毫米汞柱。加工食品、腌制食品和外賣(mài)食品是主要的鈉來(lái)源。

3、長(zhǎng)期熬夜:

睡眠不足6小時(shí)會(huì)持續(xù)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使兒茶酚胺過(guò)量分泌,引起心率增快和血管收縮。晝夜節(jié)律紊亂還會(huì)影響褪黑素分泌,造成血管彈性下降。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)晨起血壓飆升現(xiàn)象。

4、精神壓力:

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)持續(xù)刺激下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。這種激素會(huì)增強(qiáng)血管對(duì)升壓物質(zhì)的敏感性,同時(shí)抑制一氧化氮的舒血管作用。部分患者可能伴隨心悸、頭痛等軀體化癥狀。

5、慢性腎?。?/h3>

腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致鈉排泄障礙和腎素分泌異常,常見(jiàn)于IgA腎病、糖尿病腎病等疾病。這類(lèi)患者往往伴隨夜尿增多、眼瞼浮腫等癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查確診。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,采用DASH飲食模式增加蔬果和全谷物攝入,限制酒精每日不超過(guò)25克。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,合并靶器官損害時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。注意避免突然停用降壓藥導(dǎo)致反跳性高血壓。

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