小孩子鼻竇炎是什么原因引起的
兒童鼻竇炎可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、腺樣體肥大、免疫缺陷等因素引起。
1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：
兒童鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大會(huì)阻礙鼻竇引流通道，導(dǎo)致分泌物滯留。這類(lèi)先天性問(wèn)題需通過(guò)鼻內(nèi)鏡評(píng)估，輕度者可通過(guò)鼻腔沖洗改善，嚴(yán)重者可能需矯正手術(shù)。伴隨癥狀包括持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾等。
2、過(guò)敏反應(yīng)：
過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫是常見(jiàn)誘因，塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻竇開(kāi)口阻塞。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。抗組胺藥物如氯雷他定可緩解癥狀，但需配合環(huán)境過(guò)敏原控制。
3、呼吸道感染：
感冒病毒或細(xì)菌侵入鼻竇黏膜引發(fā)急性炎癥，兒童因竇口較寬更易繼發(fā)感染。常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部壓痛。急性期需及時(shí)使用阿莫西林等抗生素治療。
4、腺樣體肥大：
位于鼻咽部的腺樣體反復(fù)炎癥會(huì)機(jī)械性阻塞后鼻孔，影響鼻竇通氣引流?；純憾嘤袕埧诤粑?、夜間憋醒癥狀，CT檢查可見(jiàn)腺樣體占位。保守治療無(wú)效時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。
5、免疫缺陷：
先天性免疫球蛋白缺乏或獲得性免疫功能低下患兒易出現(xiàn)復(fù)發(fā)性鼻竇炎。這類(lèi)患者常合并中耳炎、支氣管炎，需進(jìn)行免疫球蛋白替代治療。疫苗接種和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有助于增強(qiáng)防御能力。
預(yù)防兒童鼻竇炎需保持居室濕度在50%-60%，每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔，避免接觸二手煙。飲食中增加維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花等食物，適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)10天以上的膿性鼻涕、頭痛或發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT檢查。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒，建議檢測(cè)過(guò)敏原和免疫功能指標(biāo)。
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