沒有不潔性生活也可能感染梅毒，主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播、醫(yī)源性感染或密切接觸傳播等途徑引起。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，但性接觸并非唯一傳播方式。

1、母嬰傳播：

孕婦若感染梅毒螺旋體，病原體可通過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒，稱為先天性梅毒。妊娠期未經(jīng)治療的梅毒孕婦，胎兒感染率可達(dá)70%-100%。感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或新生兒出現(xiàn)皮膚黏膜損害、骨膜炎等典型癥狀。孕期規(guī)范產(chǎn)檢和青霉素治療可有效阻斷傳播。

2、血液傳播：

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品，或與感染者共用注射器、紋身器具等可能造成傳播。梅毒螺旋體在4℃冷藏血液中可存活3-4天，冷凍條件下存活更久。我國(guó)自2015年起已將梅毒檢測(cè)納入獻(xiàn)血篩查項(xiàng)目，但窗口期感染仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。

3、醫(yī)源性感染：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒不徹底的器械、牙科設(shè)備或手術(shù)器械可能攜帶病原體。梅毒螺旋體對(duì)干燥、高溫敏感，但濕潤(rùn)環(huán)境下可存活數(shù)小時(shí)。接受侵入性操作如內(nèi)鏡檢查、拔牙等，若器械滅菌不合格，可能通過(guò)破損的皮膚黏膜感染。

4、密切接觸傳播：

與活動(dòng)性梅毒患者的皮膚黏膜破損處直接接觸可能感染，如接吻時(shí)口腔存在潰瘍，或接觸患者分泌物污染的衣物、毛巾等。二期梅毒的扁平濕疣分泌物中含有大量螺旋體，非性接觸的密切接觸也存在較低傳播概率。

5、其他罕見途徑：

極少數(shù)情況下可通過(guò)器官移植、人工授精等醫(yī)療操作傳播。2018年歐洲曾報(bào)道因角膜移植導(dǎo)致梅毒感染的案例。實(shí)驗(yàn)室工作人員意外接觸培養(yǎng)物也可能發(fā)生職業(yè)暴露，需立即進(jìn)行預(yù)防性青霉素治療。

預(yù)防非性接觸傳播需注意個(gè)人防護(hù)，避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品；醫(yī)療操作選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，確認(rèn)器械消毒合格；孕前及孕期務(wù)必進(jìn)行梅毒篩查。若出現(xiàn)無(wú)痛性硬下疳、全身皮疹等可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)梅毒特異性抗體TPPA和非特異性抗體RPR。早期青霉素治療可完全治愈，延誤治療可能導(dǎo)致神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，減少感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)。