梅毒感染是由什么原因引起的呢怎么治療
博禾醫(yī)生
梅毒感染主要由梅毒螺旋體通過性接觸傳播引起,可通過青霉素治療、多西環(huán)素治療、頭孢曲松治療、生活隔離措施、定期血清學檢測等方式干預。感染通常由無保護性行為、母嬰垂直傳播、血液傳播、皮膚黏膜破損接觸、共用針具等原因導致。
梅毒螺旋體主要通過性行為傳播,生殖器潰瘍或黏膜損傷會顯著增加感染風險。治療需全程規(guī)范使用青霉素類藥物,性伴侶需同步篩查治療。早期梅毒經足量青霉素治療治愈率超過95%。
妊娠期未經治療的孕婦可通過胎盤或產道感染胎兒,導致先天性梅毒。孕早期發(fā)現感染需立即注射芐星青霉素,妊娠晚期感染需增加治療療程。新生兒出生后需進行腦脊液檢測和預防性治療。
輸入被污染的血液或血制品可導致感染,目前正規(guī)血站已全面篩查梅毒抗體。意外暴露后需在24小時內預防性注射青霉素,并分別在1個月、3個月進行血清學隨訪。
接觸患者潰瘍分泌物或血液可能通過皮膚微小創(chuàng)口感染。暴露后應立即用肥皂水沖洗,并在72小時內開始藥物預防。醫(yī)務人員職業(yè)暴露后需加做暗視野顯微鏡檢查。
靜脈吸毒者共用注射器是重要傳播途徑。除規(guī)范抗梅毒治療外,需配合美沙酮維持治療等綜合干預。晚期神經梅毒患者需采用水劑青霉素靜脈滴注治療。
梅毒患者治療期間應避免性接觸直至血清學轉陰,保持患處清潔干燥。日常需加強營養(yǎng)攝入,適當補充維生素B族和蛋白質,避免飲酒及辛辣食物。規(guī)律作息有助于免疫力恢復,治療結束后每3個月需復查快速血漿反應素試驗直至2年。接觸者追蹤和健康教育對阻斷傳播鏈至關重要,出現硬下疳、皮疹等可疑癥狀應立即就醫(yī)。
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