睪丸壞死還能性生活嗎
博禾醫(yī)生
睪丸壞死需立即就醫(yī)治療,恢復(fù)前禁止性生活,病因可能涉及外傷、感染、精索扭轉(zhuǎn)等,治療方式包括藥物控制感染、手術(shù)切除壞死組織或血管重建。
睪丸壞死屬于急癥,需通過(guò)超聲檢查確診壞死程度。完全壞死者需手術(shù)切除,部分缺血可通過(guò)血管再通術(shù)嘗試挽救。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性行為以避免傷口撕裂或感染。
單側(cè)睪丸壞死保留健側(cè)睪丸時(shí),睪酮分泌可能維持正常;雙側(cè)壞死會(huì)導(dǎo)致永久性不育和性欲減退。需檢測(cè)激素水平,必要時(shí)采用睪酮替代療法維持勃起功能。
手術(shù)傷口愈合需4-6周,期間穿戴陰囊托帶減輕腫脹。恢復(fù)性生活前需復(fù)查精液質(zhì)量和激素水平,建議從非插入式親密行為逐步過(guò)渡。
生育能力受損可能引發(fā)焦慮抑郁,伴侶需共同參與心理咨詢。可通過(guò)冷凍精子保存生育機(jī)會(huì),或探討領(lǐng)養(yǎng)等替代方案緩解心理壓力。
永久喪失性功能者可考慮陰莖假體植入術(shù)。使用真空勃起裝置或注射前列腺素E1也能實(shí)現(xiàn)性生活,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常補(bǔ)充鋅牡蠣、牛肉、維生素E堅(jiān)果、菠菜促進(jìn)生殖系統(tǒng)修復(fù)。避免騎行等壓迫陰囊的運(yùn)動(dòng),選擇游泳或快走等低沖擊鍛煉。術(shù)后每日用溫水清潔會(huì)陰部,穿著純棉透氣內(nèi)褲,定期復(fù)查睪丸彩超監(jiān)測(cè)健側(cè)睪丸狀態(tài)。出現(xiàn)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)回診。
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