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吃恩替卡韋分散片的時候可不可以懷孕

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#懷孕

服用恩替卡韋分散片期間通常不建議懷孕,該藥物可能對胎兒發(fā)育存在潛在風(fēng)險。恩替卡韋分散片主要用于慢性乙型肝炎抗病毒治療,屬于妊娠安全分級C類藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估用藥與妊娠的利弊。

恩替卡韋分散片作為核苷類似物,可能通過胎盤屏障影響胎兒器官發(fā)育,尤其在妊娠早期器官形成階段風(fēng)險較高。動物實驗顯示高劑量恩替卡韋可能導(dǎo)致胚胎毒性,雖然人類數(shù)據(jù)有限,但為保障胎兒安全,用藥期間需采取可靠避孕措施。若治療期間意外懷孕,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估,不可自行停藥以免誘發(fā)肝炎活動。

對于計劃妊娠的慢性乙肝患者,建議在孕前6個月與肝病科及產(chǎn)科醫(yī)生共同制定治療方案。部分患者可考慮換用妊娠安全分級藥物如替諾福韋酯,該藥在妊娠中晚期使用安全性數(shù)據(jù)更充分。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量及腎功能,確保病情穩(wěn)定后再考慮妊娠。

慢性乙肝患者妊娠期間應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,每4-6周復(fù)查肝功能,孕晚期需檢測乙肝病毒載量以評估母嬰傳播風(fēng)險。新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫。哺乳期用藥也需謹(jǐn)慎,恩替卡韋可分泌至乳汁,通常建議用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)。

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