長(zhǎng)期便秘合并痔瘡可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、麻仁潤(rùn)腸丸、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、聚乙二醇4000散等藥物。長(zhǎng)期便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂等因素有關(guān)，痔瘡?fù)ǔＳ伸o脈曲張或肛墊下移導(dǎo)致，兩者相互影響可能加重癥狀。

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，適用于慢性功能性便秘。其通過(guò)增加腸道滲透壓保留水分軟化糞便，同時(shí)促進(jìn)益生菌生長(zhǎng)改善腸道環(huán)境。該藥對(duì)痔瘡患者排便困難有緩解作用，但糖尿病患者需慎用。常見(jiàn)劑型為溶液劑，需避免與抗酸藥同服。

2、麻仁潤(rùn)腸丸

麻仁潤(rùn)腸丸為中成藥，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有潤(rùn)腸通便功效，適用于腸燥型便秘伴隨的痔瘡腫痛。該藥通過(guò)潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)發(fā)揮作用，服用期間需忌食辛辣刺激性食物。可能出現(xiàn)輕微腹瀉等不良反應(yīng)，孕婦及體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、復(fù)方角菜酸酯栓

復(fù)方角菜酸酯栓為局部用藥，含角菜酸酯、利多卡因等成分，可直接作用于痔瘡病灶。其能形成保護(hù)膜減少摩擦，同時(shí)緩解肛門(mén)疼痛瘙癢，適用于便秘誘發(fā)的痔瘡急性發(fā)作。使用前需清潔肛周，栓劑需冷藏保存，對(duì)利多卡因過(guò)敏者禁用。

4、地奧司明片

地奧司明片為血管保護(hù)劑，通過(guò)增加靜脈張力改善痔瘡出血和腫脹。對(duì)于便秘導(dǎo)致的痔靜脈回流障礙有明確療效，可配合緩瀉藥使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適，服藥期間應(yīng)增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律排便習(xí)慣。

5、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分軟化糞便，適用于慢性便秘的長(zhǎng)期管理。其不被腸道吸收，安全性較高，可減少痔瘡患者排便時(shí)的腹壓增高。需足量水沖服，不建議與刺激性瀉藥聯(lián)用，電解質(zhì)紊亂患者需在監(jiān)測(cè)下使用。

便秘與痔瘡患者需建立每日定時(shí)排便習(xí)慣，晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。飲食應(yīng)增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入量，每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門(mén)脫出物無(wú)法回納等情況需及時(shí)就醫(yī)，藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或療程。