肩膀酸疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，引發(fā)酸脹疼痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，建議每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘，避免持續(xù)肌肉緊張。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí)，可能引起漸進(jìn)性疼痛和活動(dòng)障礙，夜間痛感明顯。多發(fā)于50歲左右人群，可能與糖尿病、甲狀腺疾病有關(guān)。急性期需減少肩部活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性肩部酸痛，常伴有頸部僵硬、手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病引起的牽涉痛需通過(guò)頸椎MRI確診?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)過(guò)度外展或急性外傷可能導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力，夜間側(cè)臥時(shí)癥狀加重。需通過(guò)超聲或核磁共振檢查確診。部分撕裂可嘗試康復(fù)訓(xùn)練，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，術(shù)后使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

5、鈣化性肌腱炎

肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)化學(xué)性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴局部紅腫熱痛。X線可見(jiàn)肌腱鈣化灶。急性期需制動(dòng)并冰敷，遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重者需超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭?？蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，但急性炎癥期需暫停鍛煉。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)手臂麻木或發(fā)熱癥狀，應(yīng)立即就診排除心絞痛、膽囊炎等內(nèi)臟牽涉痛。飲食上適當(dāng)增加魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，避免高鹽高脂飲食加重炎癥反應(yīng)。