腳底筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、足部支撐等方式快速恢復(fù)。腳底筋膜炎通常由足部過(guò)度使用、足弓異常、體重負(fù)荷過(guò)大、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、年齡增長(zhǎng)等因素引起。

1、休息制動(dòng)

減少行走及站立時(shí)間，避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。急性期建議每日臥床休息8-10小時(shí)，使用拐杖分擔(dān)足部壓力。長(zhǎng)時(shí)間站立工作者可每2小時(shí)坐下休息15分鐘，配合足部抬高促進(jìn)血液循環(huán)。休息期間可進(jìn)行足趾抓毛巾等非負(fù)重訓(xùn)練。

2、冰敷鎮(zhèn)痛

將冰袋包裹毛巾后敷于足跟部，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冰敷能有效緩解局部炎癥反應(yīng)，減輕腫脹疼痛。注意避免皮膚凍傷，糖尿病或周圍神經(jīng)病變患者需謹(jǐn)慎使用。夜間疼痛明顯時(shí)可配合冷熱交替敷法。

3、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等控制炎癥，或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。疼痛劇烈時(shí)可短期口服對(duì)乙酰氨基酚片。藥物使用不超過(guò)7天，胃腸不適者需配合護(hù)胃藥物。禁止自行調(diào)整用藥方案。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)筋膜修復(fù)，沖擊波治療能緩解慢性粘連。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練，如臺(tái)階懸踵練習(xí)、網(wǎng)球滾壓等。夜間使用足部矯形器維持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)，矯正過(guò)度內(nèi)旋等生物力學(xué)異常。物理治療需持續(xù)4-6周見(jiàn)效。

5、足部支撐

選擇足弓支撐型運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿平底鞋或人字拖。定制矯形鞋墊可均勻分散足底壓力，矯正步態(tài)異常。肥胖患者需控制體重減輕足部負(fù)荷。日常行走使用足跟緩沖墊，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴肌內(nèi)效貼布提供額外支撐。

恢復(fù)期應(yīng)避免赤腳行走及突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，每日進(jìn)行小腿三頭肌拉伸和足底筋膜按摩。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，控制高嘌呤食物預(yù)防繼發(fā)性炎癥。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)晨僵超過(guò)30分鐘需及時(shí)就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。