雞眼跖疣怎么區(qū)分
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雞眼和跖疣可通過發(fā)病原因、皮損特征、疼痛程度、生長位置及治療方法區(qū)分。雞眼主要由局部摩擦或壓迫引起,跖疣由人乳頭瘤病毒感染導致。
雞眼是長期機械刺激導致的角質層增厚,常見于足部骨突部位受鞋襪摩擦。跖疣由HPV-1、4型等亞型感染皮膚引起,具有傳染性,可通過直接接觸或公共環(huán)境傳播。兩者病因差異決定治療方向不同,雞眼需減少摩擦,跖疣需抗病毒治療。
雞眼表現(xiàn)為邊界清晰的淡黃色角質栓,表面光滑,可見半透明核心,周圍皮膚正常。跖疣表面粗糙有黑點,黑點為毛細血管血栓,皮損呈多發(fā)性時可融合成斑塊。雞眼角質栓呈圓錐形嵌入真皮,跖疣病變向四周擴散生長。
雞眼垂直按壓時疼痛明顯,因角質栓壓迫真皮神經(jīng)末梢。跖疣側向擠壓痛感更顯著,行走時有異物感。雞眼疼痛程度與角質栓深度相關,跖疣疼痛受病毒活躍度影響,免疫低下時癥狀加重。
雞眼好發(fā)于足底承重區(qū)及趾骨突出處,如第五跖骨頭、拇趾外側。跖疣可出現(xiàn)在足底任何部位,非承重區(qū)如足弓也常見。雞眼多為單發(fā),跖疣常多發(fā)且可自體接種擴散,兒童患者更易出現(xiàn)衛(wèi)星灶。
雞眼可用水楊酸苯酚貼膏軟化角質,嚴重者行冷凍治療或手術切除。跖疣需用咪喹莫特乳膏抗病毒,配合冷凍或激光祛除。兩者均需穿寬松鞋襪,跖疣患者還需避免搔抓防止傳播,免疫力低下者易復發(fā)需系統(tǒng)治療。
日常需選擇透氣鞋襪并定期消毒,雞眼患者可使用硅膠減壓墊,跖疣患者應單獨使用修甲工具。若皮損持續(xù)增大、出血或伴化膿需及時就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)足部病變須優(yōu)先處理。保持足部清潔干燥,避免赤足行走可預防兩者發(fā)生。
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