痛風(fēng)發(fā)作期間可以運動(dòng)嗎
博禾醫生
痛風(fēng)發(fā)作期間應避免劇烈運動(dòng),但可進(jìn)行低強度活動(dòng)。痛風(fēng)急性期處理方式主要有制動(dòng)休息、冰敷鎮痛、藥物控制、調整飲食、適度活動(dòng)。
急性發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯,需減少患肢活動(dòng)。負重關(guān)節受累時(shí)應使用拐杖輔助行走,避免關(guān)節腔積液加重。臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。
在發(fā)作24小時(shí)內采用冰袋間歇冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫可收縮血管減輕局部充血,降低痛覺(jué)神經(jīng)敏感度。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹。
急性期需在醫生指導下使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。這些藥物可抑制炎癥反應,降低尿酸結晶對關(guān)節的刺激。用藥期間需監測肝腎功能及胃腸道反應。
每日飲水量應達2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等??蛇m量攝入低脂乳制品、新鮮蔬果等堿性食物。
疼痛緩解48小時(shí)后可嘗試水中行走、騎固定自行車(chē)等非負重運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×50%以下,單次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)后及時(shí)補充水分。
痛風(fēng)緩解期建議建立規律運動(dòng)習慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,配合每周2次抗阻訓練增強肌肉保護關(guān)節。運動(dòng)前后做好熱身拉伸,避免關(guān)節損傷。同時(shí)需長(cháng)期控制血尿酸水平在300微摩爾/升以下,定期監測肝腎功能。注意足部保暖避免受涼誘發(fā)發(fā)作,選擇寬松舒適鞋襪減少摩擦。保持體重指數在18.5-23.9范圍內,避免快速減重導致尿酸波動(dòng)。
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