髖骨滑膜炎是什么癥狀
博禾醫生
髖骨滑膜炎主要表現為髖關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、跛行和關(guān)節彈響。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重至明顯功能障礙。
早期表現為髖部隱痛或鈍痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。疼痛多位于腹股溝區或大腿內側,可能向膝蓋放射。進(jìn)展期疼痛轉為持續性,夜間尤為明顯,影響睡眠。
髖關(guān)節屈曲、外展和內旋動(dòng)作最先受限,患者下蹲、穿襪困難。隨著(zhù)滑膜炎癥加重,關(guān)節僵硬感增強,晨起需活動(dòng)約30分鐘才能緩解。嚴重時(shí)出現關(guān)節交鎖現象。
約60%患者出現髖關(guān)節周?chē)浗M織腫脹,觸診有飽滿(mǎn)感。急性期皮膚可能發(fā)紅、皮溫升高,慢性期可見(jiàn)大腿肌肉萎縮。超聲檢查可顯示關(guān)節腔積液增寬。
為減輕疼痛出現防痛步態(tài),表現為患肢支撐期縮短、軀干向健側傾斜。兒童患者常見(jiàn)跛行,成人多呈蹣跚步態(tài)。長(cháng)期異常步態(tài)可能繼發(fā)脊柱側彎。
活動(dòng)時(shí)髖關(guān)節出現咔噠聲或摩擦感,源于滑膜增生導致的關(guān)節面貼合不良。彈響多發(fā)生在由坐位站起或上下樓梯時(shí),可能伴隨短暫劇痛。
建議保持適度髖關(guān)節活動(dòng),避免爬山、深蹲等負重運動(dòng)??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉,每日熱敷患處15-20分鐘。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減輕關(guān)節負荷。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節畸形,需及時(shí)骨科就診排除股骨頭壞死等并發(fā)癥。
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