膝蓋骨質(zhì)增生，即膝關(guān)節骨關(guān)節炎，其治療目標是緩解癥狀、延緩進(jìn)展并改善功能，無(wú)法實(shí)現醫學(xué)意義上的徹底治愈。治療方法主要有生活干預、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。

一、生活干預

生活干預是基礎且首要的治療措施。核心在于減輕膝關(guān)節的負荷，避免加重磨損?；颊邞刂企w重，超重會(huì )增加關(guān)節壓力。日?；顒?dòng)中，應減少長(cháng)時(shí)間行走、站立、爬山、爬樓梯及下蹲等動(dòng)作?？梢赃x擇對膝關(guān)節沖擊小的運動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)，以維持關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。注意關(guān)節保暖，避免受涼，因為寒冷可能誘發(fā)或加重疼痛。

二、物理治療

物理治療有助于緩解疼痛、改善關(guān)節功能。常見(jiàn)方法包括熱敷、超聲波、中頻電療等，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，減輕炎癥反應。在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行膝關(guān)節周?chē)∪獾牧α坑柧?，如股四頭肌等長(cháng)收縮練習，能夠增強關(guān)節穩定性。關(guān)節活動(dòng)度訓練則有助于防止關(guān)節僵硬。定制鞋墊或使用支具可以糾正下肢力線(xiàn)，分散關(guān)節壓力。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥?；颊呖勺襻t囑使用口服非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊，以減輕疼痛和腫脹。對于局部癥狀明顯的患者，可外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉注射液，能起到潤滑關(guān)節、保護軟骨的作用。在醫生評估后，也可能短期使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行關(guān)節腔注射以快速抗炎。

四、手術(shù)治療

當保守治療無(wú)效，且關(guān)節疼痛、畸形嚴重影響日常生活時(shí)，需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節鏡清理術(shù)，通過(guò)微創(chuàng )方式清除增生的骨贅和炎性滑膜。對于關(guān)節力線(xiàn)異常的患者，可能進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)以矯正畸形。對于終末期嚴重磨損的膝關(guān)節，人工膝關(guān)節置換術(shù)是最終解決方案，能夠有效解除疼痛、恢復關(guān)節功能。

膝蓋骨質(zhì)增生的管理是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，患者需建立正確認知，即治療重在控制而非根除。日常生活中，應堅持適度鍛煉以維持肌肉力量，但需避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節損傷。飲食上注意均衡營(yíng)養，可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等，有助于骨骼健康。疼痛發(fā)作期應注意休息，減少負重，并可配合局部熱敷。定期復查，與醫生保持溝通，根據病情變化及時(shí)調整治療方案，是維持關(guān)節功能、保障生活質(zhì)量的關(guān)鍵。