吃甘蔗中毒癥狀表現
吃甘蔗中毒主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力、視物模糊、抽搐昏迷等癥狀。變質(zhì)甘蔗產(chǎn)生的節菱孢霉菌毒素是主要致病原因，霉變部分呈現紅褐色或黑色斑塊時(shí)需立即停止食用。
1、消化系統癥狀：
早期出現惡心嘔吐和陣發(fā)性臍周疼痛，伴隨水樣腹瀉，嚴重者可出現消化道出血。這與節菱孢霉產(chǎn)生的3-硝基丙酸毒素直接刺激胃腸黏膜有關(guān)，霉變甘蔗的毒性物質(zhì)會(huì )破壞腸道上皮細胞屏障功能。
2、神經(jīng)系統癥狀：
毒素吸收后12小時(shí)內出現頭暈頭痛、站立不穩等小腦共濟失調表現，部分患者出現幻視或復視。神經(jīng)癥狀提示毒素已通過(guò)血腦屏障，需警惕后續可能發(fā)生的抽搐等嚴重反應。
3、心血管異常：
中毒中期可見(jiàn)血壓下降、心率失常等循環(huán)系統癥狀，與毒素引起血管擴張及心肌損傷有關(guān)。心電圖檢查可能顯示ST段改變，嚴重者可出現心源性休克。
4、代謝性酸中毒：
實(shí)驗室檢查常見(jiàn)陰離子間隙增寬的代謝性酸中毒，患者表現為深大呼吸、意識模糊。毒素抑制線(xiàn)粒體三羧酸循環(huán)導致乳酸堆積是主要原因，血氣分析可見(jiàn)pH值顯著(zhù)降低。
5、重癥表現：
48小時(shí)內未及時(shí)救治可能進(jìn)展為全身強直性抽搐、昏迷甚至呼吸衰竭。尸檢可見(jiàn)基底節區對稱(chēng)性壞死灶，這是3-硝基丙酸毒素選擇性損傷神經(jīng)細胞的典型特征。
發(fā)現甘蔗中毒應立即催吐并送醫洗胃，重癥患者需血液凈化治療。日常選購甘蔗時(shí)注意觀(guān)察橫截面是否新鮮，避免購買(mǎi)有酒糟味或變色霉斑的甘蔗。春季2-4月霉變甘蔗中毒高發(fā)期需特別警惕，儲存時(shí)應置于通風(fēng)干燥處，切開(kāi)后盡快食用。出現輕微中毒癥狀時(shí)可口服補液鹽防止脫水，但任何神經(jīng)系統癥狀出現都必須立即就醫。
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