兒童常見(jiàn)眼病的癥狀與治療
博禾醫生
兒童常見(jiàn)眼病主要包括結膜炎、麥粒腫、屈光不正、斜視和先天性白內障等,可通過(guò)藥物、手術(shù)或矯正治療改善。癥狀多表現為眼紅、分泌物增多、畏光、視力模糊或眼球偏斜,需根據具體病因采取針對性干預。
結膜炎多由細菌、病毒感染或過(guò)敏導致,表現為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多及異物感。細菌性結膜炎可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液;病毒性結膜炎需配合更昔洛韋眼用凝膠;過(guò)敏性結膜炎建議使用色甘酸鈉滴眼液。家長(cháng)需注意兒童手部清潔,避免揉眼加重感染。
麥粒腫是瞼板腺急性化膿性炎癥,初期表現為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)消退,若形成膿腫需切開(kāi)引流??勺襻t囑使用紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏控制感染。家長(cháng)需避免兒童擠壓患處,防止炎癥擴散。
屈光不正包括近視、遠視和散光,兒童常表現為瞇眼、揉眼或近距離視物。需通過(guò)散瞳驗光確診,根據結果配戴框架眼鏡或角膜塑形鏡矯正。假性近視可通過(guò)低濃度阿托品滴眼液配合戶(hù)外活動(dòng)改善,每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間應超過(guò)2小時(shí)。
斜視表現為雙眼視線(xiàn)不一致,可能由眼肌發(fā)育異?;蚯鈪⒉钜?。部分可通過(guò)遮蓋療法、三棱鏡矯正,頑固性斜視需行眼外肌手術(shù)調整。家長(cháng)發(fā)現兒童眼球偏斜或代償性歪頭時(shí),應盡早就醫評估,6歲前是治療黃金期。
先天性白內障可見(jiàn)瞳孔區白色混濁,多與遺傳、孕期感染有關(guān)。輕度混濁可觀(guān)察,明顯影響視力需在1歲內行白內障摘除術(shù),術(shù)后配合人工晶體植入或矯正眼鏡。術(shù)后需定期復查,避免弱視發(fā)生。
兒童眼部異常需盡早就診眼科,避免自行用藥。日常注意用眼衛生,控制電子屏幕使用時(shí)間,保證每天充足睡眠。均衡飲食中應包含深色蔬菜、魚(yú)類(lèi)等富含維生素A和DHA的食物,定期進(jìn)行視力篩查有助于早期發(fā)現問(wèn)題。家長(cháng)若發(fā)現兒童頻繁眨眼、畏光或視力異常,建議3天內完成專(zhuān)科檢查。
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