運動(dòng)過(guò)度會(huì )心肌缺血嗎
博禾醫生
運動(dòng)過(guò)度可能導致心肌缺血,但通常發(fā)生在有基礎心臟疾病或運動(dòng)強度遠超個(gè)體耐受的情況下。心肌缺血是指心臟供血不足,無(wú)法滿(mǎn)足心肌代謝需求的狀態(tài)。
健康人群進(jìn)行適度運動(dòng)時(shí),心臟通過(guò)增加冠狀動(dòng)脈血流來(lái)適應需求,極少發(fā)生心肌缺血。但對于存在冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌肥厚等病變的人群,劇烈運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量驟增,可能超出冠狀動(dòng)脈的代償能力,從而誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。長(cháng)期過(guò)度運動(dòng)還可能引起心肌纖維化、心臟擴大等結構性改變,進(jìn)一步影響供血。
部分運動(dòng)員或健身愛(ài)好者可能出現運動(dòng)相關(guān)的心肌缺血,多與隱匿性冠心病、先天性冠狀動(dòng)脈異?;蛐募蛴嘘P(guān)。這類(lèi)人群在持續高強度訓練時(shí)可能出現胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀,停止運動(dòng)后逐漸緩解。極少數無(wú)基礎心臟病的年輕人,在極端運動(dòng)負荷下可能因冠狀動(dòng)脈痙攣導致短暫缺血。
建議運動(dòng)前進(jìn)行心肺功能評估,循序漸進(jìn)增加強度。出現運動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈、惡心等癥狀應立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫。日??蛇x擇快走、游泳等有氧運動(dòng),單次持續時(shí)間控制在30-60分鐘,運動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-80%的區間為宜。保持規律作息和均衡飲食,避免空腹或飽餐后立即運動(dòng)。
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