兒童一型糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、低血糖、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和心血管疾病等。一型糖尿病是由于胰島素分泌絕對不足導致血糖升高，若血糖控制不佳，可能引發(fā)多種急慢性并發(fā)癥。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是一型糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，由于體內胰島素嚴重不足，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，導致血液酸化?；純嚎赡艹霈F惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀。治療需立即靜脈補液，使用胰島素控制血糖，糾正電解質(zhì)紊亂。家長(cháng)需密切監測患兒血糖和尿酮體，避免漏打胰島素。

2、低血糖

低血糖多因胰島素注射過(guò)量或進(jìn)食不足導致，患兒可能出現面色蒼白、出汗、心悸、頭暈等癥狀，嚴重時(shí)可出現抽搐昏迷。家長(cháng)應隨身攜帶含糖食品，發(fā)現低血糖立即讓患兒進(jìn)食15克快速升糖食物。定期監測血糖，調整胰島素劑量可預防低血糖發(fā)生。

3、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖可損害腎小球濾過(guò)功能，早期表現為微量白蛋白尿，后期可能出現水腫、高血壓等癥狀?？刂蒲呛脱獕菏顷P(guān)鍵，可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片保護腎功能。家長(cháng)需定期帶患兒檢查尿微量白蛋白和腎功能。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管，早期可能無(wú)癥狀，后期可能出現視力下降?；純簯磕赀M(jìn)行眼底檢查，嚴格控制血糖可延緩病變進(jìn)展。出現增殖性視網(wǎng)膜病變時(shí)可能需要激光治療或玻璃體切除術(shù)。

5、心血管疾病

長(cháng)期糖尿病可能加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病風(fēng)險?？刂蒲?、血脂和血壓很重要，必要時(shí)可使用阿托伐他汀鈣片調節血脂。鼓勵患兒堅持適量運動(dòng)，保持健康體重。

家長(cháng)需幫助患兒建立規律的飲食運動(dòng)習慣，按時(shí)監測血糖，遵醫囑調整胰島素用量。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底檢查等。注意觀(guān)察患兒有無(wú)多飲多尿、體重下降等血糖控制不佳的表現，及時(shí)就醫調整治療方案。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，與醫生密切配合，可以有效預防和管理糖尿病并發(fā)癥。