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一型糖尿病有胰島素抵抗嗎

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問題描述

一型糖尿病有胰島素抵抗嗎

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

一型糖尿病患者通常不伴隨胰島素抵抗,但少數(shù)情況下可能合并其他代謝異常導致胰島素抵抗現(xiàn)象。

1、病理機制

一型糖尿病主要因自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏,與二型糖尿病的胰島素抵抗機制不同。

2、合并癥影響

長期血糖控制不佳可能引發(fā)脂肪代謝紊亂,游離脂肪酸升高可能干擾胰島素信號傳導,此時需強化血糖監(jiān)測。

3、藥物因素

外源性胰島素過量使用可能導致高胰島素血癥,誘發(fā)受體下調(diào)現(xiàn)象,這種情況需要調(diào)整胰島素劑量方案。

4、特殊類型

雙糖尿病綜合征患者可能同時存在兩種糖尿病特征,這類情況需通過C肽檢測和抗體篩查明確診斷。

建議定期檢測糖化血紅蛋白和血脂水平,保持合理運動有助于改善代謝狀態(tài),具體治療方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。

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