強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限、疲勞乏力等表現。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節、脊柱及外周關(guān)節，嚴重時(shí)可導致脊柱強直。

1、腰背部疼痛

腰背部疼痛是強直性脊柱炎最常見(jiàn)的早期癥狀，表現為下腰部或臀部深處持續性鈍痛，夜間和晨起時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。疼痛可能從骶髂關(guān)節開(kāi)始，逐漸向上蔓延至整個(gè)脊柱。這種疼痛與機械性腰痛不同，休息不能緩解反而可能加重。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬感，持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。強直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，可能伴隨全身僵硬感。隨著(zhù)病情進(jìn)展，晨僵時(shí)間可能延長(cháng)，嚴重者整日存在僵硬不適。

3、關(guān)節腫脹

約30%患者會(huì )出現外周關(guān)節腫脹，常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等下肢大關(guān)節，表現為關(guān)節局部紅腫熱痛。部分患者可能被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節炎。關(guān)節腫脹多為不對稱(chēng)性，可能反復發(fā)作，長(cháng)期可導致關(guān)節畸形。

4、活動(dòng)受限

脊柱活動(dòng)度逐漸下降是疾病進(jìn)展的重要標志。早期可能僅表現為彎腰、轉身困難，后期可能出現脊柱強直，導致駝背畸形。胸廓活動(dòng)受限可影響呼吸功能。髖關(guān)節受累時(shí)會(huì )出現行走困難，嚴重者需要拐杖輔助。

5、疲勞乏力

多數患者存在持續疲勞感，可能與慢性炎癥消耗、睡眠障礙有關(guān)。疲勞程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，表現為精力下降、工作效率降低。部分患者可能伴有低熱、食欲減退等全身癥狀。

強直性脊柱炎患者應保持規律適度的運動(dòng)，如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節活動(dòng)度的運動(dòng)，避免長(cháng)期保持同一姿勢。睡眠時(shí)建議使用硬板床和低枕，戒煙有助于減緩病情進(jìn)展。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)類(lèi)。定期隨訪(fǎng)風(fēng)濕免疫科醫生，監測疾病活動(dòng)度和關(guān)節功能狀態(tài)，及時(shí)調整治療方案。出現新發(fā)癥狀或癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。