霰粒腫的癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀
霰粒腫的癥狀主要包括眼瞼無(wú)痛性腫塊、局部紅腫、異物感、視力模糊以及繼發(fā)感染后膿性分泌物。霰粒腫是瞼板腺特發(fā)性慢性非化膿性炎癥，通常由瞼板腺出口阻塞導致脂質(zhì)堆積引起。
1、眼瞼無(wú)痛性腫塊
霰粒腫早期表現為眼瞼皮下圓形或橢圓形腫塊，質(zhì)地較硬且邊界清晰，按壓時(shí)無(wú)明顯疼痛。腫塊多發(fā)生在上瞼，可能與瞼板腺分泌旺盛有關(guān)。若腫塊持續增大可能壓迫角膜導致散光，需熱敷促進(jìn)腺體疏通或手術(shù)切除。
2、局部紅腫
繼發(fā)細菌感染時(shí)會(huì )出現眼瞼皮膚發(fā)紅、腫脹，伴輕度壓痛。常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌，可能與揉眼等衛生習慣有關(guān)?？勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗感染治療，避免擠壓腫塊。
3、異物感
腫塊機械性刺激結膜會(huì )產(chǎn)生持續摩擦感，尤其在眨眼時(shí)加重。癥狀較輕時(shí)可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀，若伴隨結膜充血需排查是否合并瞼緣炎。兒童患者家長(cháng)需注意避免其頻繁揉眼。
4、視力模糊
較大霰粒腫壓迫角膜或導致散光時(shí)可能出現視物模糊、重影。這種情況多見(jiàn)于病程超過(guò)1個(gè)月的慢性患者，需通過(guò)瞼板腺按摩或手術(shù)解除壓迫，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預防炎癥。
5、膿性分泌物
繼發(fā)感染破潰后可見(jiàn)黃白色膿液滲出，此時(shí)需警惕合并麥粒腫可能。應采集分泌物進(jìn)行細菌培養，根據結果選擇敏感抗生素如加替沙星滴眼液，同時(shí)保持眼部清潔避免交叉感染。
霰粒腫患者日常應避免辛辣刺激飲食，減少油脂攝入以降低瞼板腺分泌黏稠度。注意用眼衛生，定期熱敷眼瞼促進(jìn)腺體通暢，出現持續增大、疼痛加劇或視力影響時(shí)需及時(shí)至眼科就診。兒童患者家長(cháng)應監督其避免用手揉搓眼睛，必要時(shí)使用抗生素眼藥水預防感染。
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