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結(jié)核性胸膜炎家人注意事項

心胸外科編輯 醫(yī)點就懂
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結(jié)核性胸膜炎患者家屬需重點注意隔離防護、用藥監(jiān)督、營養(yǎng)支持、癥狀觀察和心理關懷。主要注意事項包括接觸隔離、環(huán)境消毒、規(guī)律服藥、高蛋白飲食和情緒疏導。

1、接觸隔離:

患者需單獨使用餐具寢具,接觸其痰液等分泌物時應佩戴醫(yī)用口罩和手套。家屬中免疫力低下者如兒童、老人應減少密切接觸,患者咳嗽時需用肘部遮擋口鼻。居家隔離期一般持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰后2個月。

2、環(huán)境消毒:

每日開窗通風3次以上,患者居住房間用含氯消毒劑擦拭地面及物品表面。被褥衣物需陽光暴曬6小時以上,痰液需用5%84消毒液浸泡30分鐘后處理。保持室內(nèi)濕度50%-60%可減少飛沫傳播風險。

3、規(guī)律服藥:

監(jiān)督患者按時服用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,不得擅自停藥或減量。注意觀察藥物不良反應如肝功能異常、關節(jié)痛等,服藥期間避免飲酒。全程治療通常需6-9個月,漏服可能引發(fā)耐藥性。

4、營養(yǎng)支持:

每日提供1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚蝦、瘦肉、蛋奶及大豆制品。搭配新鮮果蔬補充維生素C和B族,烹飪宜采用蒸煮方式。胸水較多時應限制鈉鹽攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升。

5、情緒疏導:

長期治療易導致焦慮抑郁,家屬應主動傾聽患者訴求,避免抱怨傳染風險??晒餐贫祻陀媱潱膭顓⑴c輕柔活動如呼吸操、散步。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落或失眠需及時聯(lián)系主治醫(yī)生評估。

除上述核心注意事項外,建議全家進行結(jié)核菌素皮膚試驗篩查,密切接觸者需預防性服藥?;颊吲P室應避免鋪地毯或擺放毛絨玩具,每周至少兩次紫外線空氣消毒。康復期可逐步增加有氧運動如太極拳、八段錦,但需監(jiān)測有無胸痛、氣促等復發(fā)征兆。定期復查胸部影像學和痰涂片,治療期間接種其他疫苗需咨詢??漆t(yī)生。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)對預后至關重要,家屬自身也需注意勞逸結(jié)合以防免疫力下降。

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