醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核最早期癥狀可能有低熱、乏力、夜間盜汗、輕微干咳等表現(xiàn)，通常按病情進(jìn)展順序?yàn)樵缙诒憩F(xiàn)→進(jìn)展期→終末期。
1、低熱午后體溫輕度升高但不超過(guò)38攝氏度，與結(jié)核分枝桿菌感染后釋放致熱原有關(guān)，可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
2、乏力持續(xù)疲倦感與機(jī)體免疫反應(yīng)消耗能量相關(guān)，伴隨食欲減退，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并聯(lián)合乙胺丁醇進(jìn)行規(guī)范治療。
3、夜間盜汗入睡后大量出汗致衣物浸濕，由結(jié)核毒素刺激自主神經(jīng)紊亂導(dǎo)致，需保持臥室通風(fēng)并使用鏈霉素等藥物控制感染。
4、輕微干咳無(wú)痰或少痰刺激性咳嗽因病灶刺激支氣管黏膜引起，若持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查與痰涂片檢測(cè)。
出現(xiàn)以上癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證高蛋白飲食并立即到呼吸科或感染科就診，早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
