

禚洪慶 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕后期腸胃炎肚子痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。孕后期腸胃炎通常由飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂、激素變化、免疫力下降等原因引起。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等,避免油膩、生冷、辛辣刺激性食物。少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)食用蒸熟的蘋果或胡蘿卜,有助于收斂腸道。避免高糖、高纖維食物加重腹瀉癥狀。
用40℃左右溫水袋熱敷下腹部,每次15-20分鐘,可緩解腸痙攣引起的疼痛。注意避免溫度過(guò)高,防止?fàn)C傷皮膚。熱敷時(shí)采取左側(cè)臥位,減輕子宮對(duì)腸道的壓迫。熱敷上腹部,以防刺激宮縮。
每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,預(yù)防脫水??缮倭慷啻物嬘每诜a(bǔ)液鹽溶液,補(bǔ)充電解質(zhì)。避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。禁用洛哌丁胺等止瀉藥,避免抑制腸蠕動(dòng)導(dǎo)致毒素吸收。出現(xiàn)發(fā)熱或血便時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
持續(xù)腹痛超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)38℃、出現(xiàn)陰道流血或規(guī)律宮縮時(shí)需立即就診。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水可能出現(xiàn)口渴、尿少、乏力等癥狀,需靜脈補(bǔ)液治療。便常規(guī)和血常規(guī)檢查可明確感染類型。
孕后期出現(xiàn)腸胃炎癥狀時(shí),孕婦需保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。注意餐具消毒,飯前便后洗手。記錄每日排便次數(shù)和性狀,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食,優(yōu)先選擇低脂低渣食物。妊娠期腸胃炎可能誘發(fā)宮縮,需密切觀察有無(wú)早產(chǎn)征兆,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
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