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超敏促甲狀腺激素偏高是怎么回事

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問題描述

超敏促甲狀腺激素偏高是怎么回事

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

超敏促甲狀腺激素偏高可能由碘攝入不足、垂體功能異常、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。

1、碘攝入不足

長期缺碘會導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,反饋性引起促甲狀腺激素升高。日常需增加海帶、紫菜等富碘食物,無須藥物干預(yù)。

2、垂體功能異常

垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌異常,常伴隨頭痛、視力模糊。需通過頭顱影像學(xué)檢查確診,可使用溴隱亭、卡麥角林等藥物控制。

3、橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺組織引發(fā)慢性炎癥,表現(xiàn)為頸部腫大、畏寒。確診需檢測甲狀腺過氧化物酶抗體,常用左甲狀腺素鈉、潑尼松等藥物治療。

4、甲狀腺功能減退癥

甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代償性促甲狀腺激素升高,典型癥狀有乏力、體重增加。需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測激素水平。

建議保持規(guī)律作息,避免高碘與低碘飲食極端化,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。

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