紫癜性腎炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度病例預(yù)后較好，重度病例可能需長(zhǎng)期管理。治療效果主要受病理類型、腎功能損傷程度、治療時(shí)機(jī)、患者依從性等因素影響。

輕度系膜增生型對(duì)激素治療反應(yīng)良好，新月體形成型需強(qiáng)化免疫抑制治療。病理分型通過(guò)腎活檢確定，伴隨血尿、蛋白尿癥狀。

血肌酐正常者預(yù)后優(yōu)于腎功能不全者。急性腎損傷需控制血壓、減少蛋白尿，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。

發(fā)病3個(gè)月內(nèi)干預(yù)可改善預(yù)后。早期表現(xiàn)為皮膚紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛時(shí)即需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，延遲治療可能導(dǎo)致慢性腎病。

規(guī)范用藥和定期隨訪可降低復(fù)發(fā)概率。需避免感染、勞累等誘因，兒童患者家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)水腫或尿量減少及時(shí)腎內(nèi)科就診。