醫(yī)生回答
葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
總膽紅素正常范圍為3.4-20.5μmol/L，數(shù)值異?？赡芴崾救苎渣S疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸或先天性膽紅素代謝異常等疾病。
1、生理性升高新生兒生理性黃疸或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高，通常無(wú)須治療，可通過(guò)增加哺乳頻率或適當(dāng)休息緩解。
2、溶血性疾病可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān)，通常伴隨貧血、脾腫大等癥狀，需進(jìn)行免疫抑制治療或脾切除手術(shù)。
3、肝膽疾病肝炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時(shí)，常伴有乏力、食欲減退，需使用水飛薊素、甘草酸二銨等保肝藥物結(jié)合抗病毒治療。
4、膽道梗阻膽管結(jié)石、腫瘤壓迫等因素引起，多出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便，需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)解除梗阻。
建議檢測(cè)前避免高脂飲食，異常結(jié)果需結(jié)合肝功能、影像學(xué)檢查綜合評(píng)估，孕婦及新生兒應(yīng)選擇專用檢測(cè)方法。
