

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
小兒支原體肺炎反復發(fā)作可通過環(huán)境管理、免疫調(diào)節(jié)、規(guī)范用藥、并發(fā)癥預防等方式治療。反復發(fā)作通常與交叉感染、免疫力低下、治療不徹底、合并基礎疾病等原因引起。
1、環(huán)境管理:保持室內(nèi)通風,定期消毒玩具及餐具,避免接觸呼吸道感染患者。支原體主要通過飛沫傳播,患兒應單獨使用毛巾等個人物品。
2、免疫調(diào)節(jié):保證充足睡眠,補充維生素A和鋅等營養(yǎng)素。反復感染可能與免疫功能紊亂有關,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、規(guī)范用藥:需完成足療程抗生素治療,常用藥物包括阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒、羅紅霉素分散片。支原體對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,過早停藥易導致耐藥。
4、并發(fā)癥預防:合并哮喘或過敏性鼻炎患兒需同時控制基礎疾病。支原體感染可能誘發(fā)支氣管高反應性,表現(xiàn)為反復咳嗽喘息。
家長需定期復查胸片,觀察有無肺不張等后遺癥?;謴推诳蛇m當進行呼吸訓練,避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。
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