氨超標(biāo)是什么原因
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李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
氨超標(biāo)可能由飲食不當(dāng)、代謝異常、肝功能受損、腎功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、飲食不當(dāng)高蛋白飲食或過(guò)量攝入含氮食物可能導(dǎo)致血氨升高,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少紅肉及豆制品攝入,增加蔬菜水果比例。
2、代謝異常先天性尿素循環(huán)障礙等代謝疾病會(huì)影響氨的轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡,需通過(guò)低蛋白飲食和精氨酸等藥物干預(yù)。
3、肝功能受損肝硬化或肝炎會(huì)降低氨的解毒能力,伴隨黃疸、腹水,可使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨濃度。
4、腎功能障礙尿毒癥患者腎臟排氨能力下降,可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,需進(jìn)行透析治療并使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸等降氨藥物。
日常需限制蛋白質(zhì)攝入量,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。