醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
懷孕初期出現(xiàn)褐色流血可能由胚胎著床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起，可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
1、胚胎著床出血受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微出血，表現(xiàn)為褐色分泌物，通常無(wú)腹痛。無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)并觀察出血量變化。
2、宮頸病變宮頸糜爛或息肉受激素影響易接觸性出血，血液氧化后呈褐色。需婦科檢查排除惡性病變，必要時(shí)行宮頸電灼或息肉摘除術(shù)。
3、先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，常伴下腹墜痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等藥物進(jìn)行保胎治療。
4、宮外孕輸卵管妊娠破裂前可出現(xiàn)少量褐色出血，伴隨單側(cè)腹痛。需通過(guò)超聲和血HCG確診，緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤注射治療。
孕婦應(yīng)避免提重物及性生活，保持外陰清潔，若出血量增加或出現(xiàn)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
