醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  氨超標可能由飲食不當、代謝異常、肝功能受損、腎功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、飲食不當

  高蛋白飲食或過量攝入含氮食物可能導致血氨升高，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少紅肉及豆制品攝入，增加蔬菜水果比例。

  2、代謝異常

  先天性尿素循環(huán)障礙等代謝疾病會影響氨的轉(zhuǎn)化，表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡，需通過低蛋白飲食和精氨酸等藥物干預(yù)。

  3、肝功能受損

  肝硬化或肝炎會降低氨的解毒能力，伴隨黃疸、腹水，可使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨濃度。

  4、腎功能障礙

  尿毒癥患者腎臟排氨能力下降，可能出現(xiàn)意識障礙，需進行透析治療并使用門冬氨酸鳥氨酸等降氨藥物。

  日常需限制蛋白質(zhì)攝入量，定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)意識模糊等嚴重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。