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什么是霉菌性食管炎

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問題描述

什么是霉菌性食管炎

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

霉菌性食管炎是由白色念珠菌等真菌感染引起的食管炎癥,常見于免疫力低下人群,主要表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后灼熱感、食物難以下咽等癥狀。

1、病因

霉菌性食管炎主要由白色念珠菌感染引起,其他真菌如曲霉菌、隱球菌也可能致病,常見于長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者。

2、高危人群

糖尿病患者、艾滋病患者、腫瘤化療患者、器官移植術后服用免疫抑制劑者以及老年人是霉菌性食管炎的高發(fā)人群。

3、診斷方法

內(nèi)鏡檢查是主要診斷手段,可見食管黏膜白色斑塊或偽膜,活檢可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,必要時可進行真菌培養(yǎng)。

4、治療方法

抗真菌藥物是主要治療手段,常用氟康唑、伊曲康唑等,嚴重者可靜脈用藥,同時需治療基礎疾病以提高免疫力。

建議患者保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物,糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫功能低下者應定期復查。

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