醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)增大可能由碘攝入異常、炎癥刺激、良性腫瘤生長(zhǎng)、惡性腫瘤進(jìn)展等原因引起，需結(jié)合超聲與甲功檢查明確性質(zhì)。
1、碘攝入異常長(zhǎng)期缺碘或過(guò)量補(bǔ)碘均可刺激甲狀腺組織增生。日常需保持海帶紫菜等含碘食物適量攝入，避免服用含碘藥物。
2、炎癥刺激橋本甲狀腺炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞與再生，形成增生性結(jié)節(jié)?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、硒酵母片控制炎癥。
3、良性腫瘤甲狀腺腺瘤等良性占位可能因細(xì)胞異常分化逐漸增大，常伴隨頸部壓迫感。超聲引導(dǎo)下可采取射頻消融術(shù)或手術(shù)切除。
4、惡性病變甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，可能侵犯周?chē)M織。需通過(guò)穿刺活檢確診后行甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后配合放射性碘治療。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，避免頸部受壓與電離輻射，保持情緒穩(wěn)定有助于控制結(jié)節(jié)進(jìn)展。
