甲狀腺危象是甲亢術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高熱、心動過速、意識紊亂等，可能由術(shù)前準(zhǔn)備不足、手術(shù)應(yīng)激、甲狀腺激素釋放、基礎(chǔ)代謝率升高等原因引起。

甲狀腺功能未充分控制即進(jìn)行手術(shù)，可能導(dǎo)致術(shù)后甲狀腺激素水平驟升。需完善術(shù)前抗甲狀腺藥物治療和碘劑準(zhǔn)備，使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物控制甲狀腺素水平。

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，促使甲狀腺激素大量釋放。圍手術(shù)期應(yīng)監(jiān)測生命體征，必要時使用普萘洛爾等β受體阻滯劑控制癥狀。

術(shù)中甲狀腺組織損傷導(dǎo)致儲存激素入血，誘發(fā)危象。需密切監(jiān)測心電圖和甲狀腺功能，可選用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素治療。

術(shù)后機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，加重心血管負(fù)擔(dān)。給予吸氧、降溫等支持治療，維持水電解質(zhì)平衡，必要時進(jìn)行血漿置換。

患者術(shù)后應(yīng)保持安靜環(huán)境，避免刺激，嚴(yán)格監(jiān)測體溫、心率等生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。