

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
雄性激素水平升高可能由生理性因素、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、睪丸或卵巢腫瘤等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、生理性因素:青春期發(fā)育、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致暫時(shí)性雄激素升高,通常無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息并減少壓力刺激。
2、多囊卵巢綜合征:女性患者常見于胰島素抵抗伴發(fā)的卵巢功能異常,表現(xiàn)為痤瘡、多毛和月經(jīng)紊亂,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片或二甲雙胍緩釋片。
3、腎上腺皮質(zhì)增生:先天性21-羥化酶缺陷會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)過度分泌雄激素,伴隨血壓升高和電解質(zhì)紊亂,需采用氫化可的松注射液或地塞米松片進(jìn)行替代治療。
4、性腺腫瘤:睪丸支持細(xì)胞瘤或卵巢男性化腫瘤可直接分泌過量睪酮,需通過腫瘤切除術(shù)配合術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
日常需避免高脂高糖飲食,定期監(jiān)測(cè)激素水平,出現(xiàn)嚴(yán)重脫發(fā)或嗓音改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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2024-10-15