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反流膽汁胃炎可能由胃部手術(shù)、幽門功能異常、胃腸動(dòng)力紊亂、慢性膽囊疾病等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改善等方式緩解。
1、胃部手術(shù):胃切除或胃旁路術(shù)后可能破壞正常解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致膽汁反流?;颊叱3霈F(xiàn)上腹灼痛、飯后腹脹。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物。
2、幽門功能異常:幽門括約肌松弛或功能障礙會(huì)使十二指腸內(nèi)容物反流入胃。典型表現(xiàn)為口苦、惡心。建議使用促胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利,配合硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。
3、胃腸動(dòng)力紊亂:胃腸蠕動(dòng)異常導(dǎo)致消化液滯留和反流。常見癥狀有噯氣、早飽感??蓢L試少食多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)使用伊托必利調(diào)節(jié)動(dòng)力。
4、慢性膽囊疾?。?p>膽囊炎或膽石癥可能改變膽汁分泌節(jié)律。患者多見右上腹隱痛、脂肪瀉。需治療原發(fā)病,可配合使用消膽胺吸附膽汁酸。日常應(yīng)避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于減輕癥狀。
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