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早期風(fēng)濕結(jié)節(jié)可通過(guò)非甾體抗炎藥治療、糖皮質(zhì)激素局部注射、物理治療和免疫調(diào)節(jié)劑等方式干預(yù)。風(fēng)濕結(jié)節(jié)通常由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期、關(guān)節(jié)反復(fù)機(jī)械刺激、免疫復(fù)合物沉積及遺傳易感性等因素引起。
1、非甾體抗炎藥治療早期風(fēng)濕結(jié)節(jié)伴隨關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布等藥物緩解炎癥,需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素注射較大結(jié)節(jié)或快速進(jìn)展者可局部注射曲安奈德,可能與滑膜炎急性發(fā)作有關(guān),表現(xiàn)為結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬伴壓痛。
3、物理治療超短波或紅外線照射有助于結(jié)節(jié)軟化,適用于機(jī)械摩擦導(dǎo)致的結(jié)節(jié),需避免患處過(guò)度負(fù)重。
4、免疫調(diào)節(jié)劑甲氨蝶呤、來(lái)氟米特可控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)病情,結(jié)節(jié)多與血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性相關(guān),需定期復(fù)查肝功能。
建議避免關(guān)節(jié)受涼及外傷,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),若結(jié)節(jié)持續(xù)增大或破潰需及時(shí)風(fēng)濕科就診。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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