膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起。
超重會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。通過飲食控制和低沖擊運(yùn)動減輕體重,可有效緩解關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動方式,每周運(yùn)動3-5次,每次30分鐘以上。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解僵硬疼痛癥狀。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)活動度。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉,每周2-3次,持續(xù)8-12周。
對乙酰氨基酚片可用于緩解輕度疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸不良反應(yīng)。
透明質(zhì)酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,緩解疼痛癥狀。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期,但每年不宜超過3-4次。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,由專業(yè)醫(yī)師在影像引導(dǎo)下進(jìn)行。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期伴有游離體或半月板損傷的患者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期嚴(yán)重畸形病例,可顯著改善生活質(zhì)量。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作,使用手杖或護(hù)膝輔助行走,保持適度活動防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等,有助于骨骼健康。天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持舒適體位。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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