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腳踝骨折手術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練

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腳踝骨折手術(shù)后可通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重或過度活動(dòng)。

1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

術(shù)后早期可在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)，每次10-15分鐘，每日3-5次。隨著腫脹消退，可增加踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻、環(huán)轉(zhuǎn)等動(dòng)作，使用彈力帶輔助增加阻力。訓(xùn)練時(shí)需注意動(dòng)作輕柔，避免暴力牽拉。

2、肌力訓(xùn)練

重點(diǎn)強(qiáng)化脛骨前肌、腓骨肌群及小腿三頭肌。初期采用等長收縮訓(xùn)練，如踝關(guān)節(jié)抗阻背屈；中期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練；后期可加入提踵、單腿站立等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。肌力恢復(fù)有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、平衡訓(xùn)練

從坐位平衡過渡到站立平衡，初期可扶墻或借助平衡墊訓(xùn)練，逐漸減少支撐時(shí)間。后期可進(jìn)行單腿站立、平衡板訓(xùn)練等，每次10-15分鐘，每日2-3次。平衡訓(xùn)練能改善本體感覺，降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

4、負(fù)重訓(xùn)練

根據(jù)骨折愈合情況分階段進(jìn)行，通常術(shù)后6-8周開始部分負(fù)重，使用拐杖輔助；10-12周過渡到完全負(fù)重。訓(xùn)練時(shí)需觀察患肢腫脹疼痛情況，出現(xiàn)不適立即停止。負(fù)重過早可能影響骨折愈合。

5、功能性訓(xùn)練

包括上下臺(tái)階、蹲起、慢跑等復(fù)合動(dòng)作，模擬日常生活需求。建議從低強(qiáng)度開始，每周增加10%訓(xùn)練量。功能性訓(xùn)練能幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性，重返正?；顒?dòng)。

康復(fù)期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D攝入，促進(jìn)骨骼愈合。避免吸煙飲酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或異常響聲應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)后期可結(jié)合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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