腳踝骨折后的康復訓練方法主要有踝泵運動、抗阻訓練、平衡訓練、關節(jié)活動度訓練、負重訓練等,需根據骨折愈合階段循序漸進進行。
早期臥床期間可進行踝關節(jié)背伸跖屈運動,通過肌肉收縮促進血液循環(huán),預防深靜脈血栓。每天重復進行3-4組,每組15-20次,動作需緩慢輕柔,避免引起疼痛。
骨折愈合中期可使用彈力帶進行內外翻抗阻訓練,增強腓骨長短肌和脛骨前后肌力量。從低阻力開始逐漸增加強度,每次訓練10-15分鐘,注意保持踝關節(jié)中立位。
單腿站立訓練可改善本體感覺,從扶墻站立逐步過渡到閉眼站立。使用平衡墊或軟墊增加難度,每次訓練不超過5分鐘,需有保護措施防止跌倒。
拆除固定后通過踝關節(jié)畫圈、字母書寫等動作恢復靈活性??膳浜蠠岱蠡驕厮?,每日訓練2-3次,活動范圍以不引起腫脹為限。
骨痂形成后從部分負重過渡到完全負重,使用助行器輔助行走。初期選擇軟底鞋減少沖擊,每日步行時間控制在20分鐘內,逐漸增加距離和速度。
康復期間應保持高鈣高蛋白飲食,適量補充維生素D促進骨愈合,避免吸煙飲酒影響恢復。訓練前后進行15分鐘冰敷緩解腫脹,睡眠時抬高患肢。定期復查X線片評估愈合進度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異?;顒有杓皶r就醫(yī)?;謴瓦\動前需通過醫(yī)生評估,建議從游泳、騎自行車等低沖擊運動開始。
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