跟腱炎可能由運動損傷、過度使用、足部結構異常、年齡因素、藥物副作用等原因引起。跟腱炎通常表現為足跟部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、運動損傷
劇烈運動或突然增加運動強度可能導致跟腱承受過大負荷，造成微小撕裂或炎癥。常見于籃球、跑步等需要頻繁起跳或急停的運動。運動前充分熱身、穿戴合適運動鞋有助于預防損傷。急性期需停止運動并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。
2、過度使用
長期重復性動作如長時間行走、站立工作會導致跟腱持續(xù)受力，引發(fā)慢性勞損。教師、服務員等職業(yè)人群多見。建議調整工作姿勢，使用足弓支撐墊分散壓力。若出現晨起僵硬癥狀，可嘗試溫水泡腳配合跟腱拉伸訓練，必要時使用塞來昔布膠囊口服緩解炎癥。
3、足部結構異常
扁平足、高弓足等先天畸形可能改變足部力學結構，使跟腱承受異常應力。此類患者常伴發(fā)足底筋膜炎，表現為行走時足跟刺痛。定制矯形鞋墊可改善力線分布，嚴重者需考慮跟腱延長術等矯正手術。臨床常用洛索洛芬鈉片聯合物理治療緩解癥狀。
4、年齡因素
30歲以上人群跟腱血供減少、彈性下降，更易發(fā)生退行性病變。中老年患者可能同時存在跟腱鈣化，表現為活動時捻發(fā)音。建議補充鈣劑和維生素D，避免爬山等加重跟腱負荷的運動。急性發(fā)作時可短期使用依托考昔片控制疼痛。
5、藥物副作用
長期使用喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星片可能誘發(fā)跟腱炎，甚至導致跟腱斷裂。此類藥物會抑制膠原蛋白合成，用藥期間出現足跟不適應立即停藥。糖尿病患者使用糖皮質激素時也需警惕跟腱病變，需定期監(jiān)測跟腱完整性。
跟腱炎患者日常應選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免赤足行走。運動前后進行小腿三頭肌拉伸，控制體重減輕足部負擔。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進肌腱修復，如雞蛋、西藍花等。若保守治療3個月無效或出現跟腱明顯增粗、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除感染或斷裂風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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