孕晚期有霉菌能塞藥嗎
博禾醫(yī)生
孕晚期有霉菌性陰道炎通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑治療。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,孕期激素變化可能增加感染風(fēng)險,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇對胎兒安全的抗真菌藥物。
孕晚期霉菌性陰道炎治療需考慮妊娠特殊性??嗣惯蛩?、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥屬于孕期B類用藥,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,對胎兒影響較小。使用前需清潔外陰,藥物放置深度不宜超過一指,建議睡前用藥以延長藥物停留時間。治療期間應(yīng)避免性生活,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。部分孕婦用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感,若持續(xù)不適需及時復(fù)診調(diào)整方案。
未經(jīng)治療的霉菌感染可能導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險增加。禁用口服抗真菌藥物如氟康唑膠囊,其可能增加胎兒畸形概率。合并妊娠期糖尿病者需同步控制血糖,高糖環(huán)境易致反復(fù)感染。若出現(xiàn)外陰紅腫潰爛、排尿疼痛或規(guī)律宮縮,提示可能合并其他感染或誘發(fā)宮縮,須立即停止用藥并就醫(yī)。哺乳期患者用藥后需觀察新生兒是否出現(xiàn)鵝口瘡等真菌感染跡象。
日常護(hù)理需注意會陰部清潔干燥,如廁后從前向后擦拭??擅咳沼脺厮逑赐怅?,避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。飲食上減少精制糖攝入,適量補充含活性益生菌的無糖酸奶。定期產(chǎn)檢時復(fù)查白帶常規(guī),治療結(jié)束后1周需復(fù)查確認(rèn)療效。若分娩前未完全治愈,需告知產(chǎn)科醫(yī)生做好新生兒防護(hù)措施。
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