蚊子叮咬引起的蕁麻疹怎么治療
博禾醫(yī)生
蚊子叮咬引起的蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、局部止癢處理、免疫調(diào)節(jié)及預(yù)防叮咬等方式治療。蕁麻疹通常由蚊蟲唾液蛋白過敏、組胺釋放、免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)、皮膚屏障受損及反復(fù)抓撓等原因引起。
蕁麻疹發(fā)作時(shí)首選第二代抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定,能有效阻斷組胺受體,緩解紅腫和瘙癢。這類藥物副作用較小,適合長(zhǎng)期使用。若癥狀夜間加重,可聯(lián)合第一代抗組胺藥如撲爾敏,但需注意嗜睡等不良反應(yīng)。
對(duì)于廣泛性蕁麻疹或血管性水腫,短期口服潑尼松或外用糠酸莫米松可快速抑制炎癥反應(yīng)。使用周期一般不超過7天,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。局部涂抹氫化可的松乳膏能減輕叮咬部位的腫脹。
冷敷患處可收縮血管減少組胺擴(kuò)散,配合爐甘石洗劑或薄荷腦軟膏涂抹能緩解瘙癢。避免抓撓防止繼發(fā)感染,指甲定期修剪。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不宜超過38℃。
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,通過阻斷免疫球蛋白E降低過敏反應(yīng)。同時(shí)檢測(cè)過敏原,對(duì)蚊蟲唾液過敏者可行脫敏治療。補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。
戶外活動(dòng)時(shí)使用避蚊胺或派卡瑞丁成分的驅(qū)蚊劑,穿淺色長(zhǎng)袖衣物。家中安裝紗窗,睡眠時(shí)用蚊帳。清除積水容器杜絕蚊蟲滋生,傍晚減少外出。易過敏人群可預(yù)先服用抗組胺藥預(yù)防發(fā)作。
日常飲食宜清淡,避免海鮮、芒果等易致敏食物,多飲水促進(jìn)過敏原代謝。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,適度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。被叮咬后及時(shí)用肥皂水清洗,觀察72小時(shí)內(nèi)的皮膚反應(yīng),記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生診斷。
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