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闌尾炎術后并發(fā)癥是什么

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闌尾炎術后并發(fā)癥主要有切口感染、腹腔膿腫、腸粘連、腸梗阻、闌尾殘株炎等。術后需密切觀察體溫、切口情況及排便功能變化，出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。

1、切口感染

術后3-5天切口紅腫熱痛伴膿性分泌物，多因術中污染或患者抵抗力低下導致。需拆除部分縫線引流，每日用碘伏消毒換藥，必要時口服頭孢克洛分散片或靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉抗感染。

2、腹腔膿腫

表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹痛腹脹，超聲或CT可見液性暗區(qū)。常見于化膿性或穿孔性闌尾炎術后，需在B超引導下穿刺引流，聯(lián)合使用甲硝唑氯化鈉注射液和左氧氟沙星注射液控制感染。

3、腸粘連

術后1-2周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐，聽診腸鳴音亢進。因炎癥刺激導致腸管粘連，早期可口服乳果糖口服溶液促進腸蠕動，嚴重者需行粘連松解術。

4、腸梗阻

肛門停止排氣排便伴腹部膨隆，X線顯示氣液平面。多由腸粘連發(fā)展而來，需禁食胃腸減壓，靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液，無效時需手術解除梗阻。

5、闌尾殘株炎

術后數(shù)月再次出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，因闌尾根部殘留過長引發(fā)炎癥。確診后需行殘端切除術，術前可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊控制急性發(fā)作。

術后應保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑定期換藥；早期下床活動預防腸粘連，從床邊站立逐步過渡到慢走；飲食從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物；出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、切口滲液、持續(xù)腹痛等情況需立即返院復查。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動，3個月后復查腹部超聲評估恢復情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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