小兒闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥主要有切口感染、腹腔膿腫、腸梗阻、腸瘺、術(shù)后出血等。需密切觀察患兒體征變化，及時處理。
1、切口感染
切口感染是闌尾炎術(shù)后常見并發(fā)癥，多因術(shù)中污染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物滲出，可伴發(fā)熱。需加強(qiáng)切口消毒換藥，必要時拆除部分縫線引流，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
2、腹腔膿腫
腹腔膿腫多因術(shù)中膿液未徹底清除或闌尾殘端處理不當(dāng)引起?；純嚎沙霈F(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛、腹脹，超聲或CT檢查可確診。需經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)引流，聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
3、腸梗阻
術(shù)后腸梗阻常因腸粘連、腸麻痹或機(jī)械性梗阻導(dǎo)致。表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便。需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連?？膳浜鲜褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、腸瘺
腸瘺多因闌尾根部處理不當(dāng)或局部血運(yùn)障礙導(dǎo)致腸壁壞死穿孔。表現(xiàn)為切口持續(xù)滲液、糞臭味分泌物。需充分引流、控制感染，多數(shù)需二次手術(shù)修補(bǔ)瘺口，營養(yǎng)支持治療可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
5、術(shù)后出血
術(shù)后出血常因結(jié)扎線脫落或凝血功能障礙引起。表現(xiàn)為引流管引流出新鮮血液、心率增快、血壓下降。需立即輸血補(bǔ)液，必要時手術(shù)止血，可靜脈注射酚磺乙胺注射液改善凝血功能。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈活動，飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食，多攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥促進(jìn)切口愈合。定期復(fù)查血常規(guī)和超聲，觀察體溫、排便情況，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛加劇等癥狀需立即就醫(yī)。家長需記錄患兒每日進(jìn)食量、排便次數(shù)及性狀變化，配合醫(yī)生進(jìn)行階段性康復(fù)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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