膝蓋后面的腿窩筋痛可能與腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腘繩肌位于大腿后側(cè),過度運動或突然發(fā)力可能導致拉傷。疼痛集中在膝蓋后方,伴隨肌肉緊繃感。急性期需停止活動并冰敷,恢復期可進行拉伸訓練。
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成囊腫,壓迫神經(jīng)血管引發(fā)脹痛。囊腫增大時可能觸及包塊,屈膝時癥狀加重。超聲檢查可確診,嚴重者需穿刺抽液或手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)退行性病變累及后方結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為晨僵和活動后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。
L4-L5神經(jīng)根受壓可放射至腿窩,伴下肢麻木無力。磁共振能明確突出程度,輕癥用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需椎間孔鏡手術(shù)。
血液淤滯導致腘靜脈血栓形成,疼痛呈持續(xù)性并伴皮膚發(fā)熱。超聲檢查確診后需注射低分子肝素鈣注射液抗凝,禁止按摩患肢。
日常應避免久坐久站,運動前充分熱身,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。疼痛發(fā)作時可短期使用彈性護膝支撐,但需警惕長期佩戴導致肌肉萎縮。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常,須立即就醫(yī)排查血管或神經(jīng)病變。
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