膝蓋后面的腿窩筋痛可能由腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出、深靜脈血栓等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
劇烈運動或突然發(fā)力可能導致腘繩肌過度牽拉,表現(xiàn)為腿窩處銳痛伴活動受限。急性期需停止運動并冰敷,后期可通過熱敷和拉伸康復。
膝關節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫可壓迫周圍神經(jīng)血管,引發(fā)脹痛感。超聲檢查可確診,較小囊腫可通過穿刺抽液治療,反復發(fā)作者需手術切除。
膝關節(jié)退行性變可能刺激周圍軟組織,疼痛常于負重時加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展,嚴重者需關節(jié)置換。
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能引起放射性腿窩疼痛,常伴下肢麻木。磁共振可明確診斷,輕癥可用甲鈷胺片配合牽引治療,重癥需椎間孔鏡手術。
血液高凝狀態(tài)可能導致腘靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)性腫痛伴皮膚發(fā)熱。需緊急使用利伐沙班片抗凝,禁忌按摩以防肺栓塞。
日常應避免久坐久站,控制體重減輕膝關節(jié)負荷,運動前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,須立即就診排除嚴重血管及神經(jīng)系統(tǒng)病變。中老年人群建議定期進行骨密度和血管超聲篩查。
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