小兒麻痹癥后果有哪些
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹癥可能導致肌肉萎縮、肢體畸形、呼吸衰竭等后果。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要影響兒童神經(jīng)系統，嚴重時(shí)可遺留終身殘疾。
1、肌肉萎縮
脊髓灰質(zhì)炎病毒破壞運動(dòng)神經(jīng)元后，受累肌肉因失去神經(jīng)支配逐漸萎縮。下肢近端肌群最常受累，表現為患肢變細、肌力減退。早期可通過(guò)電刺激療法延緩萎縮，后期需穿戴矯形器維持關(guān)節功能。肌肉萎縮程度與病毒侵襲范圍相關(guān)，單側肢體萎縮較常見(jiàn)。
2、肢體畸形
肌肉力量失衡會(huì )導致關(guān)節攣縮和骨骼發(fā)育異常。典型表現為馬蹄內翻足、膝關(guān)節屈曲攣縮或脊柱側彎。嬰幼兒期未及時(shí)矯正可能造成永久畸形，需通過(guò)系列石膏矯形、肌腱延長(cháng)術(shù)等干預。嚴重畸形需行截骨矯形手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期康復訓練。
3、呼吸衰竭
延髓受累時(shí)可導致呼吸肌麻痹，出現呼吸困難、咳嗽無(wú)力等癥狀。急性期需氣管插管機械通氣，部分患者需終身依賴(lài)呼吸機。呼吸肌無(wú)力還易引發(fā)吸入性肺炎，需定期進(jìn)行呼吸道廓清訓練。疫苗接種可有效預防此類(lèi)重癥病例發(fā)生。
4、吞咽障礙
延髓性麻痹會(huì )影響吞咽功能，表現為飲水嗆咳、流涎等。輕癥可通過(guò)吞咽訓練改善，重癥需鼻飼喂養預防營(yíng)養不良。長(cháng)期吞咽障礙患者需警惕反復下呼吸道感染，必要時(shí)行胃造瘺術(shù)保障營(yíng)養支持。
5、心理障礙
肢體殘疾兒童易出現自卑、社交恐懼等心理問(wèn)題。學(xué)齡期可能因活動(dòng)受限產(chǎn)生學(xué)習障礙，青春期體像障礙發(fā)生率較高。建議家長(cháng)盡早進(jìn)行心理干預，通過(guò)團體活動(dòng)培養社交能力，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
預防小兒麻痹癥最有效方式是按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗?；純簯ㄆ谠u估運動(dòng)功能，堅持康復訓練維持殘存肌力。保持均衡飲食有助于改善體質(zhì)，適當補充維生素D和鈣劑可預防骨質(zhì)疏松。避免過(guò)度疲勞和劇烈運動(dòng)，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)有助于保持關(guān)節活動(dòng)度。家長(cháng)需關(guān)注患兒心理狀態(tài)，及時(shí)疏導負面情緒。
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